Септопластика (исправление искривления перегородки)

* В стоимость входит - предоперационная консультация специалиста, операция, послеоперационные перевязки и осмотры в течении года.
* В стоимость не входит - наркоз (общий/седация), стационар, анализы, компрессионное белье, послеоперационные назначения.

Анализы при септопластике Скачать/Посмотреть

Причины искривления носовой перегородки

Кривая перегородка появляется либо при рождении, либо приобретается в процессе жизни. К основным причинам искривления относят:

• анатомические дефекты;
• травмы головы и лица;
• результаты некачественной пластической операции;
• полипы, опухоли;
• рахит.

Септопластика или ринопластика: в чем разница?

Обе процедуры предполагают хирургическое вмешательство в носовую полость. Но если септопластика назначается по медицинским показаниям, то ринопластика – по эстетическим. В первом случае исправление перегородки призвано восстановить нормальное носовое дыхание, улучшить качество жизни и предотвратить развитие таких хронических заболеваний, как ринит, синусит, полипы, апноэ.

Ринопластика – косметологическая операция. Она помогает скорректировать форму носа – уменьшить длину, убрать горбинку, сделать нос более узким, курносым или «греческим».

Пластический хирург Али Гусейнов: «Процедуры не являются взаимоисключающими. Они дополняют друг друга, если требуется одновременно устранить медицинские проблемы и улучшить эстетику носа».

Показания к септопластике

По данным ВОЗ, более 80% жителей планеты имеют смещенную или искривленную носовую перегородку. Незначительное искривление перегородки в носовой полости никак не отражается на качестве жизни. Многие даже не подозревают о существовании проблемы – незначительные дефекты внешне не заметны, не доставляют неудобств и не мотивируют обратиться к врачу.

В клинику «ЭстетПластик» звонят при появлении симптомов, которые указывают на необходимость срочной операции по исправлению перегородки носа:

• отсутствующее (полностью, частично или периодически) обоняние;
• повторяющиеся носовые кровотечения;
• хронические ЛОР-патологии (гайморит, ринит, синусит и пр.);
• сухость и зуд в носовой полости;
• затрудненное или шумное дыхание;
• апноэ;
• громкий храп.

Пластический хирург Али Гусейнов: «Часто септопластика носовой перегородки требуется, если мучают регулярные головные боли или человек быстро без причины устает. Эти симптомы кислородного голодания наступают в результате неправильного дыхания».

Противопоказания к выпрямлению перегородки

Отложить или отменить операцию на нос придется из-за противопоказаний:

• острые инфекционные, аутоимунные или онкологические заболевания;
• сахарный диабет (исключение – компенсированная форма, когда в течение 2-3 месяцев уровень глюкозы в крови держится на близких к норме значениях);
• обострения хронических патологий внутренних органов;
• проблемы со свертываемостью крови;
• беременность и период лактации.

ВАЖНО! Долгое время существовали возрастные ограничения на операцию по исправлению перегородки. На Конференции в 2019 году российские ринологии доказали, что для восстановления носового дыхания и предотвращения хронических патологий детский возраст не является противопоказанием для септопластики.

Перечень анализов

Список анализов при септопластике с общим наркозом:

• Общий анализ крови (развернутый, с подсчетом количества тромбоцитов)
• Общий анализ мочи
• Биохимия крови : сахар,общий белок,АЛТ,АСТ,билирубин,мочевина,креатинин
• Коагулограмма  развернутая ( ПВ,ПТИ,АЧТВ,МНО,фибриноген,D-димер)
• Группа крови+резус фактор
• Кровь на RW, ВИЧ, гепатиты В и С.
• Цифровой рентген в 1 проекции
• КТ пазух носа с описанием
• Анализ на COVID (мазок)- за 2 дня до операции
• ЭКГ с расшифровкой (+консультация кардиолога в случае обнаружения патологии)
• УЗДГ вен нижних конечностей
• Консультация терапевта после прохождения обследования ( об отсутствии противопоказаний к оперативному вмешательству)

Результаты анализов должны быть ОБЯЗАТЕЛЬНО переданы в регистратуру за 7  дней до   операции. При отсутствии такой возможности, просим прислать личному менеджеру доктора.

• Паспорт
• Анализы
• Сменная одежда
• Чулки Антиэмболические ( подобрать в аптеке с учетом размера)

ОРИГИНАЛЫ ВСЕХ ИССЛЕДОВАНИЙ НЕОБХОДИМО ПРЕДОСТАВИТЬ В ДЕНЬ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

Методы

Исправить носовую перегородку медикаментами (Нафтизином, Фармазолином и пр.) или физиопроцедурами невозможно, но при современном развитии медицины и мастерстве пластических хирургов бояться хирургического вмешательства не стоит.

Пластика перегородки проводится следующими методами:

• эндоскопическим;
• ультразвуковым;
• лазерным;
• реимплантация;

Кстати! Радикальный метод субмукозной резекции с извлечением деформированной части костно-хрящевой ткани сегодня почти не применяется из-за сложности процедуры и длительного восстановления.

В клинике «ЭстетПластик» проводится ультразвуковая септопластика с использованием аппарата пьезо. Ультразвук действует выборочно лишь на костную ткань, не повреждая сосуды и мягкие ткани. Этот метод гарантирует пациентам минимальную отечность, поэтому период реабилитации заметно сокращается.

Пластический хирург Али Гусейнов: «После процедуры с применением аппарата пьезо пациенты приходят на осмотр через 5 дней практически без синяков и отеков».

Различают три категории сложности операции:

• коррекция незначительных дефектов;
• устранение существенной деформации хрящевой ткани (наличие выступов, шипов, гребней);
• восстановление раздробленного хряща и прочих сквозных дефектов.

Этапы операции

Успешное восстановление искривленной носовой перегородки предполагает эффективное партнерство, при котором хирург демонстрирует мастерство, а пациент – послушно выполняет все рекомендации.

Консультация

Стоит подготовиться, что хирург назначит не одну, а несколько консультаций, чтобы внимательно изучить особенности конкретного случая.

На приеме:

• проводится визуальный осмотр носа и риноскопия (исследование носовой полости эндоскопом);
• оцениваются особенности нарушения носового дыхания;
• делается рентгенография;
• разъясняется ход операции и ее последствия.

Важно! Пациент обязан уведомить врача об аллергии, перенесенных заболеваниях и курсах лечения, принимаемых медикаментах, БАДах, средствах народной медицины.

Применение наркоза

На одной из консультаций присутствует анестезиолог. Он помогает подобрать вид анестезии с учетом особенностей дефекта, физиологии пациента и его предпочтений.

В сложных случаях сентопластика проводится под общим наркозом. Но чаще – под местным, дополненным седативными препаратами.

Метод анестезия влияет на подготовку к операции. При общем наркозе до операции нельзя есть 12 часов, пить – 6 часов.

Подготовка к операции

Для выявления противопоказаний и оценки общего состояния здоровья пациента назначаются следующие виды обследований:

• общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови;
• тесты на гепатит и ВИЧ;
• коагулограмма (тест на свертываемость крови);
• флюорография;
• кардиограмма;
• прочие тесты на усмотрение врача.

За 2-3 недели до операции пациент обязан:

• не принимать аспирин и другие препараты, разжижающие кровь;
• отказаться от курения, алкоголя и лекарственных средств на спирту;
• избегать долгого нахождения под прямыми солнечными лучами.

Важно! Женщинам необходимо сверить дату процедуры с менструальным циклом: оптимально запланировать операцию на его середину.

Ход операции

1. Введение наркоза.
2. Отслоение мягких тканей.
3. Удаление деформированной хрящевой ткани.
4. Смещение или резекция перегородки носа для ее выпрямления.
5. Восстановление хряща.
6. Наложение швов и фиксирующих средств.

На заметку! В зависимости от сложности операция по исправлению носа занимает от 30 минут до 4 часов. Сколько длится септопластика в конкретном случае, сообщает на консультации врач.

Реабилитация и восстановление

Успешная септопластика – результат работы не только хирурга, но и пациента.

После операции слизистая оболочка во рту сильно пересушена, поэтому ощущается жажда. Однако пить в первые 2-3 часа нельзя. Можно только смочить губы водой. Затем разрешается пить до 3 литров негазированной воды комнатной температуры.

В первые дни после операции (2-3 суток) лучше находиться под наблюдением медиков. Нельзя извлекать тампоны, поэтому дышать придется через рот. Полностью дыхание восстановится на 5-7 сутки после того, как спадет отек. В этот период чихать и проводить гигиенические процедуры нужно с максимальной осторожностью, чтобы не повредить носовые ходы.

Важно! Если соблюдать все предписания врача, то реабилитационный период займет не более месяца.

Темные круги под глазами, головные боли, выделения из носа, нарушение чувствительности верхних передних зубов – эти последствия неизбежны при проведении операции, но они полностью проходят через 3-4 недели.

Ограничения после операции

Послеоперационный период предполагает строгое соблюдение медицинских предписаний:

• избегать физических нагрузок (в первые дни исключить прогулки);
• не наклоняться, не опускать голову сильно во время мытья;
• не перегружать переносицу очками;
• спать на высокой подушке (в первую неделю желательно полусидя);
• сильно не сморкаться;
• отказаться от жирной и соленой пищи, провоцирующей отечность;
• носить одежду на пуговицах, чтобы при снятии не задеть нос;
• строго выполнять все назначения;
• прием любых лекарств согласовывать с лечащим врачом.

На заметку! Через несколько недель желательно трижды в день выходить на прогулку, чтобы улучшить кровообращение и подышать свежим воздухом.

Возможные осложнения

Осложнениями после коррекции носовой перегородки являются:

1. Длительные кровотечения, в том числе из-за перфорации перегородки.
2. Гематома, которая продлит восстановление функций и вида носа.
3. Повреждение нервных окончаний с полной/частичной потерей обаяния.
4. Ухудшение эстетики.
5. Изменение слуха/голоса.
6. Нагноения и инфекционные воспаления.
7. Спайки в носовой полости.

Пластический хирург Али Гусейнов: «Только в 10% случаев возможно повторное искривление перегородки вследствие так называемой «хрящевой памяти».

Срочная медпомощь необходима, если:

• сильно затруднено дыхание;
• кровотечение не останавливается;
• сильные боли носа или головы, не проходящие после приема лекарств;
• повышенная температура и лихорадка.

Важно! Нарушать предписания и проводить самолечение строго запрещено!

Стоимость

Сколько стоят операции, зависит от следующих факторов:

• локализация и особенности дефекта: исправить искривление только хряща проще и дешевле, чем хряща и костной ткани;
• виды дефекта: гребень, шип, гребень;
• состояние эпителия и ширина отверстий придаточных пазух: при гипертрофии слизистой, сужении пазух, образование кист объемы хирургического вмешательства увеличиваются;
• тип используемого оборудования.

Значение имеет и опыт врача. Высокая квалификация, продолжительная практика и специализация в области ринохирургии гарантируют пациентам отсутствие осложнений и быстрый восстановительный период. Пока начинающий хирург «оттачивает мастерство», опытный специалист четко понимает, как реализовать запланированную коррекцию и проводит операцию с ювелирной точностью.

Узнайте больше о хирургах клиники «ЭстетПластик» и запишитесь на первичную консультацию по телефону 8-928-555-99-66!